【いま読んでる本】【メモ5】
江戸幕府統一によって、経済的安定と商工業発展がみられる。都市圏の成立、街道などの整備などにより、流通ルートが全国に行き渡るようになった。結果、効率や実用性が重視されるようになり、実学が発達する。
解剖学の登場、蘭学の導入などにより、精神医学・精神病論も大きく発達し始める。
躁鬱病、統合失調症、てんかん発作、妄想、恐怖症、知能障害、低緊張症、拒食症、産褥精神病、アルコール精神病、進行麻痺などの症状を記載した医学書が現れる(それぞれの病名は現在のものとは違っている。たとえば拒食症は不食)。妊娠による精神病の軽快、児童期の精神病、周期性精神病など、現在ではよく知られる症状への言及も見られる。
これら病態の原因を憑依現象等の超自然現象におかず、近代西洋医学的な狂気観、「疾病」のひとつととする認識が広く共有され始める。(民間治療としてはまだ憑き物はらいなどは残ってはいるが)
医業が徒弟制度のもとに習得されていくものであったため、医師の由緒・出自が重視された形跡が、当時のガイドブック的な名鑑などの記載のされ方からわかる。それらを武器とした個人開業医が生まれるようになるが、精神科専門医が生まれたのは蒸気出版物などから見て、19世紀後半と考えられる。
※江戸時代にはすでに摂食障害が観察されていて、その特徴は今のそれとほぼ同じ。食べ吐きもあり。西洋での発見報告が1874年、香川修徳がそれに言及した書物が刊行されたのは1807年。けしてつい最近の疾病ではないことが判明。がーん。
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