【いま読んでる本】【メモ７】
明治維新以後に誕生する精神病院は「近代西欧医学型」の施設群であり、日本の精神病院施設の歴史学的類型化の基盤とすることはできない。
明治維新以降と諸外国の精神病院史は続刊で。
ここまでの補章として二つの問題点を考察。
一、類型化の大きな基準の一つとした治療パラダイムの違いが、仏教宗派にほぼ一対一で明らかな対応を示すのはなぜか
一、類型化された施設群の各々が、歴史の時代経過とほぼパラレルに出現してくるのはなぜか
　
【勝手に引用】※狂気概念の二重性について
ここで注意しておくべきことは、一見対極的・両価的にみえるこれら二つの狂気観の根底には、否定的と肯定的とを問わず、それが正常（あるいは健常、平常）という規範からの逸脱・変異であることに、基本的には何ら変わりはないという観点が存在する点である。ただ、その際の「正常」の基準だけが、それぞれの社会・文化によって異なってくる。そしてこのような逸脱・変異をもたらす原因をどこに見いだそうとするのかも、同じく社会・文化の影響を多分に受けているはずである。つまり、狂気観のみならず、狂気の原因（病因）に対する認識の仕方もまた、それぞれの社会・文化にある程度固有の判断基準に基づいていると考えてよい。狂気概念の二極性・両価性とは別に、むしろこうした「病気の原因観」に違いがあることから、狂気一般への対処（治療）の方法論的な相違が導かれることになる。　（pp.204-205）
　
魔術・呪術（外に原因）→漢方（体内の平衡失調に原因）→生活療法・暗示・精神療法（心理に原因）。
精神療法でも「信頼」が重視される。信心（信仰）という宗教的効果を考慮に入れない医療は、初めから考えられない。
また、狂気が規範からの逸脱であれば、狂人が一般社会から排除され、無縁＝神との縁（宗教的縁）だけで生きることになる、その受け入れ先が無縁の場所、一種のアジールと考えることができる。
●アジールの変遷段階
宗教的アジール
　　呪術的……密教系
　　慈善的……その他の仏教各派
商業的アジール……茶屋（宿屋）、門前市・楽市
拘束的アジール……寄場、非人溜、徒刑場、座敷牢
アジールの消滅……精神病院

※座敷牢については「イエ」という概念との関連に留意。戦後の精神衛生法制定まで私宅監置が多数存在した。